“央广网丨宝鸡：革新机制 共建共享 全力推动综合医改和健康宝鸡建设”

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医疗改革途径

宝鸡叫陈仓，辖3区9个县，1个国家级高新技术产业开发区，总面积1.81万平方公里，总人口378万人。 近年来，宝鸡市多次医疗、医疗保险、医药“三医”联动，创新体制机制，强化医改“宝鸡模式”，成为“全国公立医院综合改革真正切实有效的发达市”、“国家级公立医院综合改革示范城市”、“全国健康城市”

医疗改革的良方

良方1 :激活创新机制，探索公立医院综合改革创新之路

创新公立医院的管理体制。 设立市医院管理委员会，设立市医院管理局。 设立市、县医疗纠纷调解委员会，实施医疗纠纷第三方调解。 定期组织人大代表、政协委员、行风监督员等，对全市二级以上医院进行综合评价，初步形成“管、办、评、调”四权分离的现代医院运行管理机制。

改革人事报酬制度。 为了防止人才引进难、留不住问题，实行市级公立医院淡化编制管理，实行“两开放、一活化”制度，放开医院的人事权、收入分配自主权，激活绩效考核，积极落实“两个许可”。

用药物补充医学机制。 建立了全市药品耗材价格谈判采购联合体，根据省投标价格，再次谈判药品、耗材配送价格，降价幅度分别达到10%和20%左右。 对常用中药饮片、基础大输液进行了谈判，降价幅度分别达到15%和8%。

积极开展建立现代医院管理制度的试点工作。 宝鸡市中心医院作为国家级考试单位，建立“三级管理、四级考核”新机制，积极推进“院—科—组”管理模式。 在党委领导下全面推行院长负责制，在全市二级以上医院开展章程制定工作人员，促进医院管理体系和管理能力的现代化。

建立总会计师和总药剂师制度。 在市属6所公立医院配备总会计师，在全市17所二级以上综合医院开展总药师制度试点，逐步发挥药品遴选、处方考核、药品监测等功能。 加强了医院核心运行指标、药物临床应用的监测和管理，医院运行效率明显提高。

良方2 :优化资源平衡，提高卫生健康服务供给能力

优化高质量的医疗资源配置。 市级5所三级医院发挥特色特点，多次错位快速发展，着力建设区域医疗中心，建设国家级、省级医学要点专科23所，院士从业站、专家从业站14个，危重病综合救治能力

大力推进医疗联合体建设。 以市级五所三级医院为龙头，建立了八个专业联盟，促进了高质量医疗资源的下沉。 国家试点县眉县设立医疗健康共同体总医院，实行人、财、物、药等“七统一”管理。 全市“基层会诊、急诊分治、双向转诊、上下联动”的医生秩序基本形成。

巩固基础卫生服务网的底部。 构建“优质服务基层行”市级专家库，为基层医务人员搭建学习交流平台。 大力宣传“互联网+家庭医生”服务模式。

良方三:大力预防转变理念，各方面全周期维护人民健康

实施健康的宝鸡行动。 设立市长任主任健康宝鸡建设委员会，按照各项行动“一个专业班负责、一个实施方案、一个任务清单、一个专家队伍、一个考核指标”“五个一”的工作人员要求，建立健全工作推进机制和运行制度，有力推进健康宝鸡17项行动。

实施健康的细胞建设。 由市级相关部门分别主导，大力开展机关、军营、社区、村庄、学校、医院、公司、家庭等8个细胞的健康创造活动。

深入开展爱国卫生运动。 常态化地开展健康知识推广进入社区、进入校园、进入广场、进入家庭、进入公司的“五进”活动。

加强全生命周期的健康服务。 认真开展免费产前筛查和新生儿疾病筛查以及免费婚前医学检查。 为全市中小学选派“健康副校长”，指导学校开展疫情防控，加强学生健康知识教育。 健康老龄化行动促进医疗与养老深度融合，为老年人提供预防、治疗、康复、生活护理、安宁治疗等服务。

加快公共卫生短板的补充。 比较短板弱项，为市县疾控中心补编77个，计划建设宝鸡市传染病医院、宝鸡市公共卫生服务中心，加强市疾控中心实验室检测能力建设，改造和提高市人民医院感染病区和各县区医院传染病科，全市范围内做好宣传工作。

医疗改革成绩书[/s2/]

年，全市孕产妇死亡率3.6/10万，5岁以下儿童死亡率4.9‰，婴儿死亡率3.5‰。 对比不同人群实施慢性病精准干预行动，在实现省级慢性病综合防控示范区全面覆盖的基础上，30%的县区建立了国家级慢性病综合防控示范区，慢性病管理率逐年提高。

截至年底，全市医疗卫生健康机构2985个，每千人床位7.4张，执业(助理)医生2.8人，注册护士3.6人。 (中央人民广播电台)

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